نقص فيتامين د هو نقص فيتامين شائع لدى النساء يسبب مشاكل في عظامك وعضلاتك، يؤثر بشكل شائع على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص ذوي البشرة الداكنة، يمكن الوقاية منه وعلاجه.
ما هو نقص فيتامين د؟
نقص فيتامين د يعني أنه ليس لديك ما يكفي من فيتامين د في جسمك.
يسبب في المقام الأول مشاكل في عظامك وعضلاتك.
فيتامين د هو فيتامين أساسي يستخدمه جسمك لتنمية العظام والحفاظ عليها بشكل طبيعي، يلعب فيتامين د أيضًا دورًا في الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز المناعي.
يمكنك الحصول على فيتامين د بعدة طرق، بما في ذلك:
- التعرض لأشعة الشمس على بشرتك (ومع ذلك قد لا يحصل الأشخاص ذو البشرة الداكنة وكبار السن على ما يكفي من فيتامين د من خلال ضوء الشمس).
- من خلال الطعام الذي تأكله.
- من خلال المكملات الغذائية.
- على الرغم من كل هذه الطرق للحصول على فيتامين (د)، فإن نقص فيتامين (د) مشكلة شائعة في جميع أنحاء العالم.
لماذا فيتامين د مهم جدا؟
فيتامين د هو واحد من العديد من الفيتامينات التي يحتاجها جسمك للبقاء بصحة جيدة، يلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على توازن الكالسيوم في الدم والعظام وفي بناء العظام والحفاظ عليها، بشكل أكثر تحديدًا أنت بحاجة إلى فيتامين د حتى يتمكن جسمك من استخدام الكالسيوم والفوسفور لبناء العظام ودعم الأنسجة السليمة.
مع نقص فيتامين د المزمن أو الحاد، يؤدي انخفاض امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الأمعاء إلى نقص كالسيوم الدم (انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم).
هذا يؤدي إلى فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي (فرط نشاط الغدد جارات الدرقية في محاولة للحفاظ على مستويات الكالسيوم في الدم طبيعية).
يمكن أن يسبب كل من نقص كالسيوم الدم وفرط نشاط جارات الدرقية، إذا كان شديدًا أعراضًا بما في ذلك ضعف العضلات وتشنجاتها، والتعب والاكتئاب.
لمحاولة موازنة مستويات الكالسيوم في دمك (عن طريق فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي)، يأخذ جسمك الكالسيوم من عظامك مما يؤدي إلى تسريع نزع المعادن من العظام (عندما ينهار العظم بشكل أسرع مما يمكنه الإصلاح).
يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى لين العظام (العظام اللينة) عند البالغين والكساح عند الأطفال.
يعرضك تلين العظام وهشاشة العظام لخطر متزايد لكسور العظام. الكساح هو نفسه لين العظام لكنه يصيب الأطفال فقط.
نظرًا لأن عظام الطفل لا تزال تنمو ، فإن إزالة المعادن تسبب انحناء أو ثني العظام.
على من يؤثر نقص فيتامين د؟
يمكن أن يعاني أي شخص من نقص فيتامين د، بما في ذلك الرضع والأطفال والبالغين.
قد يكون نقص فيتامين (د) أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم نسبة عالية من الميلانين في الجلد (البشرة الداكنة) والذين يرتدون ملابس ذات تغطية واسعة للجلد، خاصة في دول الشرق الأوسط.
ما مدى انتشار نقص فيتامين د؟
يعد نقص فيتامين د مشكلة عالمية شائعة، يعاني حوالي مليار شخص في جميع أنحاء العالم من نقص فيتامين (د)، بينما يعاني 50 ٪ من السكان من نقص فيتامين (د).
الأعراض والأسباب:
قد لا تكون علامات نقص فيتامين (د) عند البالغين واضحة، ولكنها تشمل تقلصات العضلات، والتعب المتغير المزاجي، وأكثر من ذلك.
يمكن أن يعاني أي شخص من نقص فيتامين د، بما في ذلك الرضع والأطفال والبالغين.
ما هي علامات وأعراض نقص فيتامين د؟
يؤدي النقص الحاد في فيتامين د لدى الأطفال إلى الإصابة بالكساح. تشمل أعراض الكساح ما يلي:
- أنماط النمو غير الصحيحة بسبب انحناء العظام أو ثنيها.
- ضعف العضلات.
- آلام العظام.
- تشوهات المفاصل.
نقص فيتامين د ليس واضحًا تمامًا عند البالغين. قد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- إعياء.
- آلام العظام.
- ضعف العضلات وآلام العضلات أو تقلصات العضلات .
- يتغير المزاج، مثل الاكتئاب.
- ومع ذلك، قد لا تظهر عليك أي علامات أو أعراض لنقص فيتامين د.
ما الذي يسبب نقص فيتامين د؟
بشكل عام فإن السببين الرئيسيين لنقص فيتامين د هما:
- عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د في نظامك الغذائي و / أو من خلال ضوء الشمس.
- لا يمتص جسمك فيتامين د أو يستخدمه بشكل صحيح.
هناك عدة أسباب محددة لنقص فيتامين د، بما في ذلك:
- حالات طبية معينة.
- جراحات إنقاص الوزن.
- أدوية معينة.
- يمكن أن تعرضك العديد من العوامل البيولوجية والبيئية المختلفة لخطر أكبر للإصابة بنقص فيتامين د، مثل التقدم في السن وكمية الميلانين (الصبغة) في بشرتك.
الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب نقص فيتامين د
تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب نقص فيتامين د ما يلي:
- التليف الكيسي ومرض كرون والداء البطني: يمكن لهذه الحالات أن تمنع الأمعاء من امتصاص ما يكفي من فيتامين (د) من خلال المكملات الغذائية، خاصةً إذا لم يتم علاج الحالة.
- السمنة: يرتبط مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 بانخفاض مستويات فيتامين د، تحافظ الخلايا الدهنية على فيتامين د معزولاً حتى لا يتم إطلاقه. غالبًا ما تتطلب السمنة تناول جرعات أكبر من مكملات فيتامين د للوصول إلى المستويات الطبيعية والحفاظ عليها.
- أمراض الكلى وأمراض الكبد: تقلل هذه الحالات من كمية بعض الإنزيمات (الإنزيم الكبدي 25-هيدروكسيلاز من الكبد و 1-ألفا هيدروكسيلاز من كليتيك) يحتاج جسمك لتغيير فيتامين د إلى الشكل الذي يمكنه استخدامه.
- يؤدي نقص أي من هذين الإنزيمين إلى مستوى غير كافٍ من فيتامين د النشط في جسمك.
- جراحات إنقاص الوزن ونقص فيتامين د
إن عمليات إنقاص الوزن التي تقلل من حجم معدتك أو تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة مثل جراحة المجازة المعدية، تجعل من الصعب على جسمك امتصاص كميات كافية من بعض العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن.
- الأدوية التي يمكن أن تسبب نقص فيتامين د
يمكن لبعض الأدوية أن تخفض مستويات فيتامين د، بما في ذلك:
- المسهلات .
- المنشطات (مثل بريدنيزون ).
- الأدوية الخافضة للكوليسترول (مثل كوليسترامين وكوليستيبول).
- أدوية ضبط النوبات (مثل الفينوباربيتال والفينيتوين ) .
- ريفامبين (دواء السل).
- أورليستات (دواء لإنقاص الوزن).
الوقاية
من هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د؟
بصرف النظر عن الحالات الطبية التي يمكن أن تؤدي إلى نقص فيتامين (د)، فإن العوامل البيولوجية والبيئية التي تعرض شخصًا لخطر متزايد للإصابة بنقص فيتامين (د) تشمل:
- العمر: تقل قدرة بشرتك على إنتاج فيتامين (د) مع تقدم العمر، لذا فإن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا معرضون بشكل خاص لخطر نقص فيتامين (د). الرضع معرضون أيضًا لخطر عدم تلقي ما يكفي من فيتامين د. وينطبق هذا بشكل خاص على الأطفال الذين يرضعون لبن الأم فقط، حيث أنه يحتوي فقط على كمية صغيرة من فيتامين د.
- لون البشرة: يصعب على البشرة ذات الألوان الداكنة إنتاج فيتامين (د) من أشعة الشمس أكثر من البشرة ذات الألوان الفاتحة، لذلك فإن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د).
- التنقل: الأشخاص الذين يقيمون في منازلهم أو نادرًا ما يخرجون (على سبيل المثال الأشخاص في دور رعاية المسنين والمرافق الأخرى) غير قادرين على استخدام التعرض لأشعة الشمس كمصدر لفيتامين د.
كيف يمكنني منع نقص فيتامين د؟
أفضل طريقة للوقاية من نقص فيتامين (د) هي التأكد من حصولك على ما يكفي من فيتامين (د) في نظامك الغذائي أو من خلال التعرض لأشعة الشمس.
لكن احذر من التواجد في الشمس لفترة طويلة بدون واقي من الشمس. يزيد التعرض المفرط للشمس من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
هناك عدد قليل من الأطعمة التي تحتوي بشكل طبيعي على بعض فيتامين د، بما في ذلك:
- الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة والماكريل والسردين.
- كبد البقر.
- صفار البيض.
- زيت كبد سمك القد.
يمكنك أيضًا الحصول على فيتامين د من الأطعمة المدعمة. تأكد من مراجعة ملصقات التغذية لمعرفة ما إذا كان الطعام يحتوي على فيتامين د. تتضمن الأطعمة التي غالبًا ما تحتوي على فيتامين د ما يلي:
- حليب البقر وحليب الصويا واللوز والشوفان.
- حبوب الإفطار.
- عصير البرتقال.
- منتجات الألبان الأخرى، مثل الزبادي.
فيتامين د موجود في العديد من الفيتامينات المتعددة.
هناك أيضًا مكملات فيتامين د.
ما هي المضاعفات المحتملة لنقص فيتامين د؟
تشمل أخطر مضاعفات نقص فيتامين د ما يلي:
- انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم).
- انخفاض مستويات الفوسفات في الدم (نقص فوسفات الدم).
- الكساح (تليين العظام أثناء الطفولة).
- تلين العظام (تلين العظام عند البالغين).
كل هذه الحالات قابلة للعلاج في حين أن الكساح مرض قابل للعلاج وغالبًا ما يكون قابلاً للشفاء، فإن علاجه في أسرع وقت ممكن أمر مهم.
عندما لا يتم علاجها، يمكن أن تؤدي الحالات الأكثر اعتدالًا من الكساح إلى تلف العظام على المدى الطويل والذي يمكن أن يمنع العظام من النمو بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة التي لا يتم علاجها إلى حدوث نوبات وتلف في القلب والوفاة.
هل يمكنك تناول الكثير من فيتامين د؟
نعم، يمكنك الحصول على الكثير من فيتامين د إذا تناولت الكثير من المكملات. ومن المثير للاهتمام أنه لا يمكنك الحصول على الكثير من فيتامين د من الشمس. تسمم فيتامين (د) نادر الحدوث، ولكن يمكن أن يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم .
يمكن أن تشمل الأعراض:
- غثيان .
- زيادة العطش والتبول.
- ضعف الشهية.
- الإمساك .
- ضعف.
- ارتباك.
- رنح (ضعف التوازن أو التنسيق).
- عسر التلفظ (الكلام غير واضح).
لا تأخذ جرعات أعلى من الموصى بها من فيتامين د دون مناقشتها أولاً مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
كن حذرًا أيضًا بشأن تناول جرعات كبيرة من فيتامين أ جنبًا إلى جنب مع د في بعض زيوت السمك.
يمكن أن يصل فيتامين أ أيضًا إلى مستويات سامة ويمكن أن يسبب مشاكل خطيرة.
إضافة تعليق